Acne vulgaris yeniyetmələrin tez-tez qarşılaşdıqları dermatoloji patologiyadır. Yetkinlik dövründə yağ bezlərinin işinin artması müşahidə olunur. Bu, dərinin həddindən artıq yağlanmasına və sızanaqların yaranmasına səbəb olur. Ancaq böyüklər də bu xəstəlikdən əziyyət çəkə bilərlər. Bu, epidermisin iltihabı və sızanaq və komedonların meydana gəlməsi ilə baş verən xroniki bir xəstəlikdir - dəridə qara nöqtələr. Bir bakterial infeksiya əlavə edildikdə, kiçik sızanaqlar furunkula çevrilir. Bu xəstəlik başqa cür "acne vulgaris" adlanır.
Xəstəlik nədir
Acne vulgaris piy vəzilərinin artan işinin nəticəsidir. Onların kanalları tıxandıqda, dəridə qara nöqtə görünür - komedo. Bu, keratinləşdirilmiş epidermisin yağ və hissəciklərinin yığılmasının nəticəsidir. Bakteriyalar dəriyə yapışdıqda, qırmızı rəngli düyünlər əmələ gəlir və onların üzərindəirin yuxarıda toplanır.
Qara nöqtələr təzyiqlə və ya öz-özünə keçə bilər. Bundan sonra dərinin səthində qabıq, sonra isə çapıq əmələ gəlir. Piqment ləkələri (sızanaqdan sonrakı) epidermisdə də qalır.
Dəri patologiyasının səbəbləri
Sızanaq vulqarisinin əsas səbəbi dərinin yağlılığının artmasıdır (seboreya). Piy vəzilərinin aktivliyinin artmasına səbəb olan aşağıdakı amilləri ayırd edə bilərik:
- Endokrin sistemin uğursuzluqları və patologiyaları. Endokrin bezlərin pozulması dərinin həddindən artıq yağlanmasına səbəb olur.
- Səhv pəhriz. Yağların həddindən artıq istehlakı dərinin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir.
- Dərman qəbulu. Bəzi dərmanlar müvəqqəti endokrin pozğunluqlara səbəb ola bilər. Bu xüsusilə steroid hormonları üçün doğrudur.
- İrsi faktor. Bəzən sızanaqlara meyl genetik olaraq müəyyən edilir.
- Həzm sisteminin pozğunluqları. Mədə xorası və ya qastrit kimi xəstəliklər də sızanaqlara səbəb ola bilər.
Sızanaqlar tez-tez yetkinlik dövründə və hamiləlik zamanı əmələ gəlir. Bu, bədəndəki hormonal dəyişikliklərlə əlaqədardır. Gigiyenaya riayət edilməməsi də piy vəzilərinin ifrazatları dəridən vaxtında yuyulmadıqda sızanaqların yaranmasına səbəb olur.
Xəstəliyin simptomları
Ən çox üzdə səpgilər müşahidə edilir. Arxadakı sızanaqlar 60% hallarda əmələ gəlir. Adətən yetkin yaşda olan insanlarda qeyd olunur. Lezyonlar çiyinlərdə, sinədə və ətraflarda da görünə bilər.
Xəstəliyin ilk əlaməti dəridə qara nöqtələrin görünməsidir. Bu simptom yağ bezlərinin tıxanmasını göstərir. Komedonlar ən çox çənədə və burun qanadlarında əmələ gəlir. Onlara basarsanız, qara başlı bir çubuq çıxır. Bunlar açıq səpgilərdir. Dərinin iltihabı müşahidə edilmir.
Sonra epidermisdə papüllər və püstüllər əmələ gəlir. Konus şəklindədirlər. İçəridə bu döküntülər irinlə doldurulur - lenfositlərin və neytrofillərin yığılması. Bu lezyonların ətrafındakı dəri iltihablıdır.
Qabaqcıl hallarda sızanaqlar kist şəklində əmələ gələ bilər. Dəridə düyünlər görünür. Sonra onların irinli birləşməsi müşahidə olunur. Kist çiban və ya abseyə çevrilə bilər. Bu, infeksiya daxil olduqda və ya sıxıldıqda baş verir. Belə formalaşmaların yerində uzun müddət sağalmayan çapıqlar qalır.
Xəstəliyin ən ağır forması sızanaq globuludur. Bu patoloji adətən yetkin yaşda olan kişilərdə müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə, bir neçə sızanaq bir formada birləşir. Qırmızı topun formasına malikdir və albalı ölçüsünə çata bilər. Qlobulyar ilan balığı ağrılıdır. Zamanla onlar qırılır, qalın irin isə sərbəst buraxılır. Sağalma yerində böyük ağ çapıqlar əmələ gəlir.
Rosacea və sızanaq vulqarisi arasındakı fərq
Rosacea və acne vulgaris iki fərqli dəri xəstəliyidir. Onlar simptomlarında bir qədər fərqlənirlər. Rosacea adətən 40 yaşdan sonra yetkin insanlarda olur, onlar yalnız üzdə qeyd olunur. Acne vulgaris ən çox yetkinlik və yeniyetməlik dövründə görünür. Onlar bütün bədənə səpələnmiş ola bilər.
Rosacea və sızanaqlarda eritema fərqli görünür. Bu, iki növ sızanaqın diaqnozunda mühüm diferensial əlamətdir. Çəhrayı sızanaq həmişə dərinin diffuz qızartı və qan damarlarının genişlənməsi ilə müşayiət olunur. Sızanaq vulqarisində belə bir simptom yoxdur, yalnız səpgilərin ətrafında cüzi hiperemiya var.
Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı Kodu
ICD-ə görə, sızanaqlar L65 - L75 kodları altında qruplaşdırılmış xəstəliklər qrupuna aiddir. Bu şöbəyə bütün dəri patologiyaları daxildir. Müxtəlif növ sızanaqlar ümumi kod L70 ilə təyin olunur. Sızanaq vulqarisinin ICD-10 kodu L70.0-dır.
Sızanaqlarla nə etmək olmaz
İlk olaraq qara nöqtələri özünüz çıxarmayın. Bu infeksiyaya səbəb ola bilər. Bu zaman sızanaq yerində furunkul, bəzən isə abses əmələ gəlir. Ağır hallarda evdə sızanaqların əmələ gəlməsi hətta sepsisə səbəb olur.
Bir çox qadın sızanaqları qalın bir toz təbəqəsi ilə örtməyə çalışır. Bu da edilməməlidir. Qalın makiyaj təbəqəsi məsamələri daha da bağlayır və nəticədə səpgilər daha da pisləşir.
Xəstəliyə başlamamalı və sızanaqların öz-özünə yox olacağına ümid etməməlisiniz. Bu patoloji dermatoloq tərəfindən ciddi müalicə tələb edir.
Diaqnoz
Xəstənin dərisinin görünüşü ilə xarici müayinə zamanı xəstəliyi müəyyən etmək mümkündür. Bununla belə, sızanaq vulqarisinin görünüşünün səbəbini müəyyən etmək lazımdır. Bu məqsədlə həkim aşağıdakıları təyin edirimtahanlar:
- Tam qan sayımı. Bu tədqiqat sızanaqların ağır formaları üçün təyin edilir. Leykositlərin sayı və ESR indeksi epidermisin iltihabi prosesini göstərə bilər.
- Hormonlar üçün qan testi (testosteron, dihidrotestosteron). Kişi hormonlarının yüksək səviyyədə olması sızanaqlara səbəb ola bilər.
- Qlükoza üçün araşdırma. Şəkərli diabet ilə yağ bezlərinin fəaliyyətinin artması və sızanaqların görünüşü qeyd edilə bilər.
- Bakterioloji analiz. Epidermisin təsirlənmiş bölgələrindən nümunə götürülür və səpin üçün laboratoriyaya göndərilir. Bu, sızanaqların görünüşü bakterial infeksiya ilə müşayiət olunarsa, patogenin növünü təyin etməyə imkan verir.
- Mədə-bağırsaq traktının funksiyasının öyrənilməsi. Xəstə bağırsaq disbiozu üçün yoxlanılmalıdır. Mikrofloranın pozulması immunitet sisteminin işinin artmasına gətirib çıxarır ki, bu da sızanaqlara səbəb ola bilər.
Dərmanlar və pəhriz
Sızanaq vulqarisini necə müalicə etmək olar? Terapiya metodunun seçimi dəri lezyonunun şiddətindən və sızanaq növündən asılıdır. Epidermal zədələnmənin yüngül formalarında müalicə yerli vasitələrlə həyata keçirilir. Antibakterial və yara iyileştirici təsiri olan kremlər və məlhəmlər təyin edin. Bunlara daxildir:
- Kükürdlü məlhəm. Xüsusilə səpgilərin infeksiyası üçün faydalı olan bakterisid xüsusiyyətlərə malikdir. Bundan əlavə, kükürd yağ bezlərinin fəaliyyətini maneə törədir.
- Retinoik məlhəm. Bu dərman həm də yağ əmələ gəlməsi sürətini azaldır. O, həmçinin iltihabı aradan qaldırır və yaraları sağaldır.
- "Fərqli". Bu vasitədəridəki qara nöqtələr üçün göstərilir. Epidermisdə keratinləşdirilmiş pulcuqların yığılmasına imkan vermir və piy vəzilərinin kanallarının tıxanmasının qarşısını alır.
- Azelain turşusu. Dərman epidermisin stafilokok lezyonları üçün faydalıdır. Bundan əlavə, dəri altı vəzilərin tıxanmasının qarşısını alır.
Onlar həmçinin üz və bədən losyonları şəklində preparatlar təyin edirlər:
- "Klerasil". Bu vasitə arxa, üz və bədənin digər hissələrində sızanaqların müalicəsində istifadə olunur. Məhsulun tərkibinə antiinflamatuar maddə allantoin, bərpaedici xüsusiyyətlərə malik olan aloe suyu və epidermi qurudan salisilik turşu daxildir. Belə kompleks hərəkət səpgiləri aradan qaldırmağa kömək edir.
- "Zinerit". Losyonun tərkibində piy vəzilərinin fəaliyyətini maneə törədən antibiotik eritromisin və sink sulfat var.
Ağır sızanaq vulqarisinin müalicəsində yerli agentlərin istifadəsi ağızdan qəbul edilən dərmanlarla birləşdirilir. Hormonal kontraseptiv dərman "Diana-35" təyin edin. Bu vasitə kişi cinsi hormonlarına həssas olan dəri reseptorlarını bloklayır. Xüsusilə onların görünüşünün səbəbləri endokrin pozğunluqlarla əlaqəli olduqda, sızanaqlardan xilas olmağa kömək edir.
Sızanaq bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi ilə çətinləşirsə, oral antibiotiklər təyin edilir: "Eritromisin", "Metrogil", "Doksisiklin","Klindamisin".
Sızanaqların müalicəsinin yeni üsullarından biri plazma terapiyasıdır. Xəstədən qan götürülür və ondan trombositlərlə plazma ayrılır. Sonra bu kompozisiya bir şprisə çəkilir və dərinin altına enjekte edilir. Bu, epidermal hüceyrələrin cavanlaşmasına və bərpasına kömək edir. Xəstəyə öz qan hissəcikləri vurulduğu üçün allergik reaksiyalar yoxdur.
Sızanaq vulqarinin dərmanlarla müalicəsi multivitaminlərin qəbulu ilə tamamlanır. Bu maddələr metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa və epidermi təmizləməyə kömək edir. Pəhriz mühüm rol oynayır. Pəhrizdən yağlı qidaları və şirniyyatları xaric etmək lazımdır. Süd məhsulları, dənli bitkilər, tərəvəz və meyvələr istehlak etmək faydalıdır.
Kosmetoloji müalicələr
Dərinin təmizlənməsi prosedurları gözəllik salonları və klinikaların şəraitində həyata keçirilir. Bu üsullar səpgiləri aradan qaldırmağa kömək edir. Sızanaqların müalicəsində aşağıdakı kosmetik müalicə növləri göstərilir:
- Pilinq. Bu üsul dəridəki qara nöqtələr üçün faydalıdır. Prosedur dərinin üst qatının müxtəlif yollarla çıxarılmasından ibarətdir. Həm də komedonları aradan qaldırır. Peeling dəri məsamələrini genişləndirməyə kömək edir, bu da terapevtik kremlərin daha dərinə nüfuz etməsinə imkan verir.
- Lazer terapiyası. Lazer şüaları dəri altında vəzilərin yerləşdiyi təbəqəyə nüfuz edir. Nəticədə sebum istehsalı azalır, bakteriyalar məhv edilir və məsamələr daralır. Adətən bir neçə prosedurdan sonra dəri daha aydın olur.
- Mezoterapiya. Bu prosedur əl ilə və ya xüsusi cihazların köməyi ilə həyata keçirilir. Dərmanların mikroinyeksiyalarını edindəri altında. Yağ istehsalını azaldan vitaminlər, antibakterial maddələr və ya retinoid agentləri daxil edin. Enjeksiyonlar çox nazik iynələrlə aparılır və ağrıya səbəb olmur. Dərinin vəziyyətində yaxşılaşma 5-10 prosedurdan sonra qeyd olunur.
- Fototerapiya. Təsirə məruz qalan ərazilər işıq impulslarından təsirlənir. Onlar bakteriyaları məhv edən xüsusi piqment porfirini aktivləşdirirlər. Bu üsul yoluxucu sızanaqlar üçün göstərilir.
- Ozon terapiyası. Döküntü ətrafındakı dəriyə ozon və oksigen qarışığı yeridilir. Antibakterial və yara sağaldıcı xüsusiyyətlərə malikdir, həmçinin qan dövranını yaxşılaşdırır. Bu kifayət qədər uzun bir prosedurdur, bir saat ərzində həyata keçirilir. Təkmilləşmə 2-3 seansdan sonra baş verir.
Xalq müalicəsi
Orta və yüngül sızanaqlarda xalq müalicəsi kömək edə bilər. Lakin onlar bir dermatoloqla məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir. Xəstəliyin ağır dərəcəsi ilə özünü müalicə etməmək daha yaxşıdır, çünki sızanaqlar dəridə yara və ləkələr buraxa bilər. Belə fəsadların öhdəsindən yalnız həkim gələ bilər.
Aşağıdakı reseptlər sızanaqların dərisini təmizləməyə kömək edəcək:
- Aloe suyu. Bu vasitə iltihabı aradan qaldırır və dərinin bərpasına kömək edir. Şirəsi bitkidən sıxılır və gecə dəriyə sürtülür.
- Bağayarpağı suyu. Bitkinin yarpaqları yuyulur, əzilir, qaba qoyulur və şirəsi çıxana qədər saxlanılır. Nəticədə məhsul gündə 1 dəfə dərini silin.
- Qalendula tincture. Bu alət edə biləraptekdə almaq. Gündə 1 dəfə dərini sızanaqlarla silmək üçün istifadə olunur.
- Pivə mayası maskası. Bu məhsul qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran və iltihabla mübarizə aparan B vitaminləri ilə zəngindir. 1 xörək qaşığı maya və süd lazımdır. Tərkiblər yumşaq bir vəziyyətə gələnə qədər qarışdırılır. Nəticədə kütlə təsirlənmiş ərazilərə tətbiq olunur və 10-15 dəqiqə saxlanılır. Sonra kompozisiya su ilə yuyulur.
- Çörək soda maskası. Şlam əmələ gələnə qədər su soda ilə qarışdırılır. Kompozisiya kütlənin gözlərə daxil olmasının qarşısını alaraq üzə tətbiq olunur. Maska 5-10 dəqiqə saxlanılır və sonra yuyulur. Bu tərkib qara nöqtələr üçün faydalıdır, çünki soda yağ tıxaclarını həll edir.
Terapiya Baxışları
Sızanaq vulqarisinin lazerlə müalicəsi haqqında çoxlu müsbət rəylər tapa bilərsiniz. Artıq ilk prosedurdan bir həftə sonra təsir nəzərə çarpdı: sızanaqların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azaldı. İnsanlar lazer terapiyasının yaxşı tolere edildiyini və seans zamanı heç bir narahatlıq olmadığını bildirir.
Bir çox xəstələr uzun müddət məlhəm və hormonal dərmanlarla müalicə etməli oldular. Ancaq bir müddət sonra dəridə sızanaqlar yenidən göründü. Rəylər göstərir ki, peeling belə çətin hallarda kömək edir. Bir neçə prosedurdan sonra dəri yeni kimi oldu, nəinki sızanaqlar yox oldu, həm də onların nəticələri - çapıqlı yaş ləkələri.
Ozon terapiyası da çoxlu müsbət rəy aldı. Epidermisin tam təmizlənməsi adətən təxminən 10 prosedur və bütün müalicə kursunu tələb edir6 ay çəkdi. Ozon müalicəsinin üçüncü seansından sonra sızanaqlar qurumağa başlayır. Bütün terapiya kursundan sonra dəri aydın olur. Bu, epidermisin yağlılığını və yağ tərkibini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Eyni zamanda xəstələr qeyd edirlər ki, ən yaxşı effekt əldə etmək üçün ozon müalicəsi yerli dəri təmizləyici vasitələrin istifadəsi ilə birləşdirilməlidir.
Sızanaqların qarşısının alınması
Qara nöqtələrin əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün dərinizi müntəzəm və hərtərəfli təmizləmək lazımdır. Bu, yalnız yuyulma zamanı deyil, həm də xüsusi kosmetik vasitələrin köməyi ilə edilməlidir. Yağlı dəri olan insanlar sızanaqlara xüsusilə meyllidirlər. Bu vəziyyətdə epidermi təmizləmək üçün xüsusi maskalar və losyonlardan istifadə etmək lazımdır. Yağlı dərilər üçün kremlər də faydalıdır.
Düzgün yemək və pəhrizdə yağlı qidaları məhdudlaşdırmaq lazımdır. Bədənin hormonal fotonunu izləmək vacibdir. Endokrin pozğunluqlar dəri sızanaqlarının əsas səbəbidir.
Yetkinlik dövründə sızanaqların yaranmasının qarşısını almaq demək olar ki, mümkün deyil. Bu, bədəndəki hormonal dəyişikliklərin nəticəsidir və həkimlər buna təsir edə bilməzlər. Belə sızanaqlar adətən 20-22 yaşda yox olur. Yetkinlik dövründə dərinin müntəzəm təmizlənməsinə diqqət yetirilməlidir. Bu, bakterial fəsadların qarşısını almağa və sızanaqların xroniki formaya keçməsinə kömək edəcək.